健身强度越高的人越长寿?

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如今,依靠健身锻炼续命的人们越来越多。很多人心存疑问,需要达到什么强度的锻炼才能延年益寿呢……丰富的餐桌、多样化的食物,总是让人心生幸福。不过,饮食多样化是否真得能让健康获益呢?本期文章我们将解读与以上两个话题相关的热点研究。

健身强度越高的人越长寿?


健身强度越高的人越长寿? 营养健康 第1张


《美国医学协会网络开放杂志》上的一项新研究显示,心肺健康与长寿有直接关系,其中高强度有氧健身与长寿关联密切,尤其是在高血压人群和70岁以上的人群中。

 

这项研究通过采集12万多人的跑步机测试结果而确定。研究发现,与进行最低强度有氧锻炼的人群相比,进行最高强度有氧锻炼的人群的死亡率降低了80 %,对那些患有冠心病、糖尿病、高血压或高胆固醇的人来说也是如此。研究者称:“心肺锻炼或可降低长期死亡率,医护人员应该鼓励患者健身,并达到一定锻炼强度。”

 

不过,也有很多人不同意这项结论。Stephen F. Austin州立大学运动和健康科学系的副教授、THI理事会成员Mark Faries认为,“这项研究虽然证实了较高强度的有氧锻炼与较低死亡率的关系,但并没有分析锻炼强度最高的人群的死亡风险。事实上,最近的一些研究发现,锻炼过度可能会欲速不达,增加不良心血管风险,尽管这一点仍有待商榷。”

 

他还指出了该项研究的一些局限性。

 

比如,有氧锻炼与心血管疾病风险、过早死亡风险的关联,大多基于人们向研究者汇报的数据,比如人们认为自己进行体育锻炼的强度等,这一数据的可靠性并不强。而且,这项研究是基于跑步机测试的单一结果来预测长达27年后的死亡率,至于参与测试的人们在研究期间采用了哪种健身方式、他们的健身强度为何有高有低,以及健身强度是否有变化,这些问题并没有得到分析。另外,与高强度有氧锻炼的人群相比,低强度有氧锻炼的人们的体重指数(BMI)较高,存在其他死亡风险因素或疾病的比例也较高。这些因素应该在分析中有所体现。

 

值得注意的是,这项研究只提出了关联,并没有证明因果关系,也就是说,进行高强度的有氧锻炼并不一定能降低心血管疾病和死亡风险。综合来看,虽然这项研究有助于我们更好地理解健身的益处,但还有很多问题没有回答。

 

关于此研究,很多主流媒体都有报道,比如,“不锻炼对健康的害处可能比吸烟更大”(Time)、“相比吸烟、糖尿病和心脏病,不锻炼的健康威胁更大”(CNN)、“不锻炼可能比吸烟、糖尿病、心脏病更致命”(CBS News)、“相比吸烟和糖尿病,锻炼强度不够更危害健康”(USA Today)

 

——显然,以上标题所说的并不恰当。该研究并没有直接比较“不锻炼”与“吸烟、糖尿病或心脏病等风险因素”,所以不能说哪一个更糟糕。事实上,与不吸烟或无疾病的人相比,本来就存在危险因素或疾病的人群的死亡率更高。

 

Mark Faries总结说:“无论是健康的人,还是存在风险因素的人,比如高血压、高胆固醇或肥胖症、糖尿病、心脏病或末期肾衰竭等疾病的人,有氧锻炼对我们都有好处。并不是说必须能跑马拉松才能使健康获益,我们可以从每天30分钟、每周至少五天的快走开始,逐步提高健身强度。只要找到你喜欢的运动,安排好时间去锻炼,就能提高心肺功能。当然,任何健身锻炼都最好有专业医护人员的指导,尤其是对已患有慢性病的人来说。

饮食多样化增加疾病风险?


健身强度越高的人越长寿? 营养健康 第2张


根据美国心脏协会发表在《循环》杂志上的一项新的声明,“饮食多样化”的建议可能并不益于健康。

 

这项声明以2000年至2017年间发表的观察性研究为据,特别指出因城市化进程加速,便宜但不健康的加工食品在市场上随处可见,提倡饮食多样性可能意味着人们会过多地选择加工食品、精制谷物和含糖饮料,而鱼、水果和蔬菜等食品相对减少,最终由于饮食质量下降、摄入热量增加而导致成年人超重和肥胖。

 

媒体对该项声明的报道也纷沓而至,比如:“可供选择的食物太多能使人发胖”(Consumer Reports)、“这就是为什么饮食多样化并非健康选择”(Time)和“美国心脏协会:应该强调哪些是健康食物,而不是倡导饮食多样化”(Medpage Today)

 

也许你会觉得奇怪,营养学家不是提倡饮食多样化吗?我国的膳食指南更是鼓励大家不挑食、吃得丰富一些。事实上,中外对“饮食多样性”的定义有所不同,这也可能会让这项声明被误读。我国居民所熟识的“饮食种类丰富让营养更均衡”的理念,可能与国外研究调查的标准并不相同。

 

这项质疑饮食多样性的声明,并不是说让大众“避免摄入丰富种类的食物”,相反,学者们传达给公众的信息,应该是“认可饮食选择的多样性,尽可能多地尝试营养丰富的食物,以植物性饮食为主——富含农产品、低脂乳制品、家禽和鱼类,限制那些即没营养又高热量的食物,比如含糖饮料和甜品。”宾夕法尼亚州立大学营养科学教授、THI理事会成员Barbara Rolls解释说。

 

反对这项声明的意见认为,不应过于强调饮食多样性的负面影响(比如热量摄入过高),而对其正面积极的影响避而不谈。

 

“该项声明里所引用的证据来自荟萃分析,其中的多个单项研究是在不同国家不同食物环境、饮食文化下进行,所使用的研究方法、参与者所处的社会经济水平都不同,不能将相关结论推广应用至所有人群,尤其是中西方饮食习惯差别巨大。”加州州立大学长滩分校的营养流行病学家、 THI理事会成员Gail Frank称。

 

而且,声明中所引用的某些观察性研究存在样本数量小、观察期短的局限。事实上,人的身体需要数月的时间来适应食物,以改变生理指标,比如血清胆固醇水平;需要更长的时间来达到改善心血管疾病诊断结果的程度。因此,声明所引用的研究中,研究方法是否可靠?研究持续时间是否够长?文章没有对此提出质疑,也没有鼓励开展更可靠的研究。

 

Gail Frank强调:“医疗保健专业人员需要理解饮食多样性的真正含义,以更好地教育不同年龄的人们通过饮食预防慢性疾病,帮助每个家庭选择并设计自己喜欢的健康饮食模式。”

 

目前,食物市场已经非常丰富,在有限的消费能力之下,不同文化背景和口味偏好的人们也可以有多样化的食物选择。那么究竟选择哪些食物益于健康,也许人们有不同的认识,因此对于各国膳食指南来说,制定一个健康食物的“黄金标准”十分重要。比如,优质蛋白质、少量动物蛋白、低脂乳制品、全谷物、每天至少两餐含蔬果、限制添加糖、脂肪和盐。而且,良好的饮食习惯最好在童年期就已经形成,否则成年后仍旧会在健康食物选择方面犹豫不决。

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